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内窥镜分类及用途

2012-11-14

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内窥镜分类及用途

一、膀胱电切镜:

    膀胱电切镜多用于对膀胱内部的疾病组织进行无创手术,具有风险低、成功率高、手术简单、愈合快、治愈率高等优点。膀胱电切镜适用于间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎、气性膀胱炎、坏疽性膀胱炎等各种膀胱炎症的治疗。

二、膀胱镜:

    膀胱镜是内窥镜的一种,外形与尿道探子相似,电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套,并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等附件。

    适用症:


    ①血尿查因,确定血尿具体来源;


    ②膀胱内异物、结石的确诊和取出;


    ③膀胱肿瘤部位、大小、数目的确定;


    ④经其他影像学检查仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿路疾病。


三、电子胃镜


    电子胃镜是目前世界上最先进的消化道内窥镜仪器之一。有上消化道症状(例如恶心、呕吐、厌食、吞咽困难、腹痛、腹胀、不明原因的呕血、黑须等)的人都适合做电子胃镜检查。电子胃镜可以检查出食管、胃和十二指肠的疾病。电子胃镜不但可以诊断疾病,而且还可以治疗疾病。例如上消化道出血的病人,就可在电子胃镜下止血治疗;胃息肉也可以在电子胃镜下进行高频电切,以防癌变;食管癌性狭窄不能进食,可以在电子胃镜下进行扩张,置入支架,马上就可以解决进食问题。


四、腹腔镜


    与电子胃镜类似,是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术与传统手术相比,具有切口小、痛苦小、恢复快等优点,深受患者的欢迎,尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求,青年病人更乐意接受,微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。目前,腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术,一般地说,大部分普通外科的手术,腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术,胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术,还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等,随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高,几乎所有的外科手术都能采用这种手术。


五、宫腔镜


   宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变,其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。


六、关节镜


    关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。除了对多种运动损伤具有治疗作用之外,关节镜技术在关节炎外科治疗中也可大显身手,发挥重要的作用。关节镜技术可运用于骨性关节炎、炎症性关节、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、晶体性关节病、感染性关节炎和创伤性关节炎等多种关节炎的诊断和治疗。


七、经皮肾镜


    经皮肾镜技术(PCNL)是腔内泌尿外科手术的一个重要部分。


    适用症


    1.各种肾、输尿管上段结石,都是经皮肾镜的适应证。下列几种要首选经皮肾镜:


  (l)大于2.5cm肾结石,尤其是铸型结石;


  (2)复杂肾结石、有症状的肾盏憩室结石、肾内型肾盂合并连接部狭窄的结石等;


  (3)胱氨酸结石、ESWL无效的一种草酸钙结石。


  2.输尿管上段或连接部狭窄。


  2.取肾孟、输尿管上段的异物。


八、前列腺汽化电切镜


    前列腺汽化电切治疗前列腺增生症被全世界定为前列腺增生治疗的金标准。另外,汽化电切镜还用于尿道肿瘤、膀胱肿瘤的电切以及前列腺癌的姑息性切除治疗等。


九、输尿管镜


    近十几年来是我国泌尿外科迅猛发展的时期,输尿管镜手术是泌尿外科领域发展最快,它是高科技在泌尿外科领域的应用,属微创诊断、治疗的手段,深受广大病人的欢迎,它具有创伤小、安全,使不少过去要开放手术的病人免除手术的创伤和痛苦。


    手术的应用症:
    1、泌尿系统全程的结石(肾、输尿管、膀胱、尿道)
    2、输尿管狭窄和闭锁
    3、尿路肿瘤的诊断和治疗输尿管镜检查术

 
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